埋まったまま生えてこない埋伏歯（まいふくし）とは何か

「埋伏歯って何？」 「放置してはダメ？」

埋伏歯（まいふくし）とは、本来生えてくるはずの歯が、骨や歯ぐきの中に埋もれたまま、萌出してこない状態のことです。放置すると、さまざまなトラブルの原因になります。

本コラムでは、埋伏歯の原因や放置によるリスク、必要な治療についてわかりやすく解説します。永久歯が生えてこないことでお悩みの方、レントゲンで歯が埋まっていると言われた方は、ぜひご参考にしてください。

埋伏歯（まいふくし）とは、本来萌出するはずの歯が、あごの骨や歯ぐきの中に埋まったままで出てこない状態のことです。
埋伏歯は決して珍しい状態ではなく、最も頻度が高いのは親知らず（第三大臼歯）で、次いで上の糸切り歯（犬歯）が埋伏歯になりやすい傾向があります 。

完全に歯が見えない「完全埋伏歯」と、一部のみ露出している「半埋伏歯（不完全埋伏歯）」の2種類に分かれます。1本だけ埋伏しているケースもあれば、複数の歯が埋伏しているケースもありますが、自覚症状に乏しいことがほとんどです。

埋伏歯の原因には、遺伝的要因のほか、歯やあごの発育異常、歯が生えるスペースの不足、外傷などが挙げられます。埋伏歯を放置すると、歯並びや噛み合わせが乱れたり、周囲の歯に悪影響を及ぼす恐れもあるため、注意が必要です。

埋伏歯は、永久歯がなかなか生えてこないことに気づいた保護者の方からのお問い合わせのほか、虫歯などほかの口腔内トラブルにともなう歯科治療、学校の歯科検診など、さまざまな場面で見つかることがあります。

埋伏歯に対しては、口腔外科での「開窓術」が検討されます。開窓術とは、歯ぐきを切開し、埋まっている歯を露出させる外科処置です。乳歯が残っている場合は、永久歯が萌出するスペースを確保するため、切開する前に乳歯の抜歯が優先されます。

乳歯の抜歯や開窓術を行っても永久歯の自然な萌出が見込めない場合には、「牽引」と呼ばれる矯正治療を併用することもあります。

開窓術で露出させた歯にフックなどの牽引器具を取りつけて牽引します。その後、リンガルアーチやブラケット・ワイヤーなどの装置を用いて埋伏歯を少しずつ引っ張り出し、正常な位置に導きます。

完全に歯が骨や歯ぐきの中に埋まっている完全埋伏歯と、一部だけ露出が見られる半埋伏歯（不完全埋伏歯）では治療方針が異なることがあります。また、自覚症状や身体への影響がないケースでは、積極的に治療を行わず、定期的な経過観察を続けていく場合もあります。

ご自身では気づきにくい埋伏歯の発見には、定期的な歯科検診が欠かせません。特に、永久歯への生え変わり時期のお子さまは、半年に1回の検診をおすすめします。気になる症状がある場合は、ぜひ当院へお気軽にご相談ください。

Q1：埋伏歯になりやすい歯はありますか？

A1：はい、糸切り歯（犬歯）や親知らずが埋伏歯になりやすいです。

Q2：永久歯がしっかり生えそろっていても、埋伏歯がある可能性はありますか？

A2：はい、通常の歯とは関係ない「過剰歯」と呼ばれる歯が埋もれていることがあります。